九游娱乐-如何防止自己的作品被盗用

  中国各大城市在陆续发布幸福指数如何防止自己的作品被盗用,很多人都忽略如何防止自己的作品被盗用了“死亡质量”也是幸福指数如何防止自己的作品被盗用的核心指标。

  经济学人智库对全球80个国家和地区进行调查后,发布了《2015年度死亡质量指数》报告:英国位居全球第一,中国大陆排名第71。

  “医学发展到今天,医生面对最大的问题不是病人如何活下去,而是如何死掉。”不得“好死”——这可能是现在最被我们忽略问题。

  01

  1999年,巴金先生病重入院。

  一番抢救后,终于保住生命。

  但鼻子里从此插上了胃管。

  “进食通过胃管,一天分6次打入胃里。”

  胃管至少两个月就得换一次,

  “长长的管子从鼻子里直通到胃,

  每次换管子时他都被呛得满脸通红。”

  长期插管,嘴合不拢,巴金下巴脱了臼。

  “只好把气管切开,用呼吸机维持呼吸。”

  巴金想放弃这种生不如死的治疗,

  可是他没有了选择的权利,

  因为家属和领导都不同意。

  “每一个爱他的人都希望他活下去。”

  哪怕是昏迷着,哪怕是靠呼吸机,

  但只要机器上显示还有心跳就好。

  就这样,巴金在病床上煎熬了整整六年。

  他说:“长寿是对我的折磨。”

  02

  “不要再开刀了,开一个,死一个。”

  原上海瑞金医院院长、中国抗癌协会常务理事朱正纲,

  2015年起,开始四处去“拦刀”。

  他在不同学术场合央求医生们说,

  “不要轻易给晚期胃癌患者开刀。”

  现在中晚期胃癌患者一到医院,

  首选就是开刀,然后再进行化疗放疗。

  “就是先把大山(肿瘤主体)搬掉,

  再用化疗放疗把周围小土块清理掉。”

  这种治疗观念已深植于全国大小医院,

  “其实开刀不但没用,还会起反作用。

  晚期肿瘤扩散广,转移灶往往开不干净,

  结果在手术打击之下,

  肿瘤自带的免疫系统受到刺激,

  导致它们启动更强烈的反扑,

  所以晚期胃癌患者在术后几乎都活不过一年。”

  而现在欧美发达国家很多都采用“转化治疗”,

  “对晚期肿瘤患者一般不采取切除手术,

  而是尽量把病灶控制好,让其缩小或慢扩散。

  因为动手术不但会让患者死得更快,

  而且其余下日子都将在病床上度过,

  几乎没有任何生活质量可言。”

  所以,朱正纲现在更愿称自己是“肿瘤医生”,

  外科医生关注的是这次开刀漂不漂亮,

  肿瘤医生则关注患者到底活得好不好,

  “这有本质的区别。”

  03

  美国是癌症治疗水平最高的国家,

  当美国医生自己面对癌症侵袭时,

  他们又是如何面对和选择的呢?

  2011年,美国南加州大学副教授穆尤睿,

  发表了一篇轰动美国的文章——《医生选择如何离开人间?和我们普通人不一样,但那才是我们应该选择的方式》。

  “几年前,我的导师查理,

  经手术探查证实患了胰腺癌。

  负责给他做手术的医生是美国顶级专家,

  但查理却丝毫不为之所动。

  他第二天就出院了,再没迈进医院一步。

  他用最少的药物和治疗来控制病情,

  然后将精力放在了享受最后的时光上,

  余下的日子过得非常快乐。”

  穆尤睿发现,其实不只是查理,

  很多美国医生遭遇绝症后都作出了这样的选择,

  “医生们不遗余力地挽救病人的生命,

  可是当医生自己身患绝症时,

  他们选择的不是最昂贵的药和最先进的手术,

  而是选择了最少的治疗。”

  他们在人生最后关头,集体选择了生活品质!

  “奄奄一息的病人身上,

  被东开一刀,西开一刀,

  身上插满各种各样的管子后,

  被挂在维持生命的机器上……

  这是连惩罚恐怖分子时都不会采取的手段。

  我已经记不清有多少医生同事跟我说过:

  如果有一天我也变成这样,请你杀了我。”

  一个人失去意识后被送进急诊室,

  通常情况下家属会变得无所适从。

  当医生询问“是否采取抢救措施”时,

  家属们往往会立马说:“是。”

  于是患者的噩梦开始了。

  为了避免这种噩梦的发生,

九游娱乐-如何防止自己的作品被盗用(图1)

  很多美国医生重病后会在脖上挂一个“不要抢救”的小牌,

  以提示自己在奄奄一息时不要被抢救,

  有的医生甚至把这句话纹在了身上。

  “这样‘被活着’,除了痛苦,毫无意义。”

  04

  经济学人发布的《2015年度死亡质量指数》:

  英国位居全球第一,中国大陆排名第71。

  何谓死亡质量?就是指病患的最后生活质量。

  英国为什么会这么高呢?

  当面对不可逆转、药石无效的绝症时,

  英国医生一般建议和采取的是缓和治疗。

  何谓缓和治疗?

  “就是当一个人身患绝症,

  任何治疗都无法阻止这一过程时,

  便采取缓和疗法来减缓病痛症状,

  提升病人的心理和精神状态,

  让生命的最后一程走得完满有尊严。”

  缓和医疗有三条核心原则:

  1、承认死亡是一种正常过程;

  2、既不加速也不延后死亡;

  3、提供解除临终痛苦和不适的办法。

  英国建立了不少缓和医疗机构或病房,

  当患者所罹患的疾病已经无法治愈时九游官网

  缓和医疗的人性化照顾被视为理所当然的基本人权。

  这时,医生除了“提供解除临终痛苦和不适症状的办法”外,

  还会向患者家属提出多项建议和要求:

  1、要多抽时间陪病人度过最后时刻;

  2、要让病人说出希望在什么地方离世九游下载

  3、听病人谈人生,记录他们的音容笑貌;

  4、协助病人弥补人生的种种遗憾;

  5、帮他们回顾人生,肯定他们过去的成就。

  ……

  肝癌晚期老太太维多利亚问:“我可以去旅游吗?”

九游娱乐-如何防止自己的作品被盗用(图2)

  医生亨利回答:“当然可以啊!”

  于是维多利亚便去了向往已久的地方。

  05

  中国的死亡质量为什么这么低呢?

  一是治疗不足。

  “生病了缺钱就医,只有苦苦等死。”

  二是过度治疗。

  直到生命最后一刻仍在接受创伤性治疗。

  尤其是后者,最让人遭罪。

  北京军区总医院原肿瘤科刘主任,

  从医40年至少经手了2000例死亡病例。

  “钱不要紧,你一定要把人救回来。”

  “哪怕有1%的希望,您也要用100%的努力。”

  每天,他都会遭遇这样的请求。

  他点着头,但心里却在感叹:

  “这样的抢救其实有什么意义呢!”

  在那些癌症病人的最后时刻,

  刘主任经常听到各种抱怨:

  “我只有初中文化,现在才琢磨过来,

  原来这说明书上的有效率不是治愈率。

  为治病卖了房,现在还是住原来的房子,

  可房主不是我了,每月都给人家交房租……”

  还有病人说:“就像电视剧,

  每一集演完,都告诉我们,

  不要走开,下一集更精彩。

  但直到最后一集我们才知道,

  尽管主角很想活,但还是死了。”

  病人不但受尽了罪,还花了很多冤枉钱。

  数据显示,中国人一生75%的医疗费用,花在了最后的无效治疗上。

  有时,刘主任

  会直接对癌症晚期病人说:

  “买张船票去全球旅行吧。”

  结果病人家属投诉他。

  没多久,病人卖了房来住院了。

  又没多久,病床换上新床单,人离世了。

  整个医院,刘主任最不愿去的就是ICU,

  尽管那里陈设着最先进的设备。

  “在那里,我分不清‘那是人,还是实验动物’。”

  花那么多钱、受那么多罪,

  难道就是为了插满管子死在ICU病房吗?

  06

  穆尤睿做梦都没想到,

  自己的文章会在美国造成如此大的影响。

  这篇文章让许多美国人开始反思:

  “我该选择怎样的死亡方式?”

  美国人约翰逊看完这篇文章后,

  立即给守在岳母病床前的太太打电话:

  “现在才知道,对于临终者,

  最大的人道是避免不适当的过度治疗。

  不要再抢救了,让老人家安静离开吧!”

  太太最终同意了这个建议。

  第二天,老人安详地离开了人间九游平台

  这件事,也让约翰逊自己深受启发:

  “我先把自己对待死亡的态度写下来。

  将来若是神智清楚,就算这是座右铭;

  如果神智不清了,就把这个算作遗嘱。”

  于是,约翰逊写下了三条“生前预嘱”:

  1、如果遇上绝症,生活品质远远高于延长生命。我更愿意用有限的日子,多陪陪亲人,多回忆往事,把想做但一直没做的事尽量做一些。

  2、遇到天灾人祸,而医生回天乏术时,不要再进行无谓的抢救。

  3、没有生病时,珍惜健康,珍惜亲情,多陪陪父母、妻子和孩子。

  随后,约翰逊拨通电话,向穆尤睿征求意见。

  穆尤睿回答:“这是最好的死亡处方。”

  当我们无可避免地走向死亡时,

  是像约翰逊一样追求死亡质量,

  还是用机器来维持毫无质量的植物状态?

  英国人大多选择了前者,

  中国人大多选择了后者。

  07

  这是上海“丽莎大夫”讲述的一件普通事,

  之所以说普通,

  是因为这样的事每天都在各大医院发生——

  一个80岁老人,因为脑出血入院。

  家属说:“不论如何,一定要让他活着!”

  4个钟头的全力抢救后,他活了下来。

  不过气管被切开,喉部被打了个洞,

  那里有一根粗长的管子连向呼吸机。

  偶尔,他清醒过来,痛苦地睁开眼。

  这时候,他的家属就会格外激动,

  拉着我的手说:“谢谢你们拯救了他。”

  家人轮流昼夜陪护他,

  目不转睛地盯着监护仪上的数字,

  每看到一点变化,就会立即跑来找我。

  后来,他肿了起来,头部像是吹大的气球,

  更糟糕的是,他的气道出血不止,

  这使他需要更加频繁地清理气道。

  每次抽吸时,护士用一根长管伸进他的鼻腔。

  只见血块和血性分泌物被吸出来。

  这个过程很痛苦,只见他皱着眉,

  拼命地想躲开伸进去的管子。

  每当这时,他孙女总低着头,不敢去看。

  可每天反复地清理,却还能抽吸出很多。

  我问家属:“拖下去还是放弃?”

  而他们,仍表示要坚持到底。

  孙女说:“他死了,我就没有爷爷了。”

  治疗越来越无奈,他清醒的时间更短了。

  而仅剩的清醒时间,也被抽吸、扎针无情地占据。

  他的死期将至,我心里如白纸黑字般明晰。

  便对他孙女说:“你在床头放点薰衣草吧。”

  她连声说:“好。我们不懂,听你的。”

  第二天查房,只觉芳香扑鼻。

  他的枕边,躺着一大束薰衣草。

  他静静地躺着,神情柔和了许多。

  十天后,他死了。

  他死的时候,肤色变成了半透明,

  针眼、插管遍布全身。

  面部水肿,已经不见原来模样。

  我问自己:如果他能表达,他愿意要这十天吗?

  这十天里,他没有享受任何生命的权力,生命的意义何在?

  让一个人这样多活十天,

  就证明我们很爱很爱他吗?

  我们的爱,就这样肤浅吗?

  08

  2005年,80出头的学者齐邦媛,

  离开老屋住进了“养生村”,

  在那里完成了记述家族历史的《巨流河》。

  《巨流河》出版后好评如潮,获得多个奖项。

  但时光无法阻止老去的齐邦媛,

  她感觉“疲惫已淹至胸口”。

  一天,作家简媜去看望齐邦媛。

  两个人的对话,渐渐谈到死亡。

  “我希望我死去时,是个读书人的样子。”

  最后一刻仍然书卷在手,

  最后一刻仍有“腹有诗书气自华”的优雅,

  最后一刻眉宇间仍然保持一片清朗洁净,

  以“读书人的样子”死去,

  这是齐邦媛对自己的期许。

  你呢?

  如果你是绝症患者,

  当死亡不可避免地来临时,

  你期待以什么样的方式告别人世?

  如果你是绝症患者家属,

  你期待家人以什么样的方式告别人世?

  09

  不久前,浙江大学医学院博士陈作兵,

  得知父亲身患恶性肿瘤晚期后,

  没有选择让父亲在医院进行放疗化疗,

  而是决定让父亲安享最后的人生——

  和亲友告别,回到出生、长大的地方,

  和做豆腐的、种地的乡亲聊天。

  他度过了最后一个幸福的春节,

  吃了最后一次团圆饭,7菜1汤。

  他给孩子们包的红包从50元变成了200元,

  还拍了一张又一张笑得像老菊花的全家福。

  …………

  最后,父亲带着安详的微笑走了。

  父亲走了,陈作兵手机却被打爆了,

  “很多人指责和谩骂我不孝。”

  面对谩骂、质疑,陈作兵说:

  “如果时光重来,我还会这么做。”

  尼采说:“不尊重死亡的人,不懂得敬畏生命。”

  我们,至今还没学会如何“谢幕”!

  关注微医汇公众号(veehui),权威专家为您答疑解惑,了解最新健康资讯